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【技术】“镜面人”腹痛入院,不开刀取肝内胆管结石

2019/4/1

        梁婆婆,是全国第四例发现的“镜面人”,近日因腹痛、发热、黄疸入住bet356有几种玩法_bet356_英国bet356普通外科。入院后,行急诊CT发现肝内胆管见一大结石!患者抵触开刀手术,普外团队决定行经皮肝胆道碎石取石术。追问病史,梁婆婆既往已经遭受了多次手术,肝内胆管结石对她来说并不陌生,但面对有可能再次开刀手术的可能,梁婆婆一开始心里甚是抵触。在马克强主任、陈浩副主任的带领下,普通外科团队做出一个大胆的决定——为梁婆婆行经皮肝胆道碎石取石术(PTCSL)



 


 
        经皮肝胆道碎石取石术(PTCSL):是在B超或X光引导下,通过腹部的微小“入口”打通腹腔通道进入肝脏的胆道系统,用胆道镜通过“皮肤-腹腔-肝内胆管”通道,可以一次或者多次肉眼直视下将胆管内结石打碎取出、冲洗、引流的手术方式。这样一来,梁婆婆担心的开刀之苦就迎刃而解了!

广州首例全内脏反位肝内胆管结石病人的PTCS:

        在放射介入科的帮助下,首先行经皮肝穿刺置管引流术(PTCD),术后梁婆婆腹痛、发热、黄疸随即较入院前好转。术后经过5天抗感染、营养支持等治疗,梁婆婆的身体较入院前明显好转。


        3月28日,由广州医科大学附属第二医院肝胆外科和花都区人民医院普通外科、手术麻醉科联合在我院实施了广州北部第一例PTCS术,这也是广州第一例全内脏反位肝内胆管结石病人的PTCS!在广医二院薛平教授的鼎力支持、蒋小峰教授的全力协助以及麻醉医生、手术室护士的精心呵护下,手术于当天中午12点顺利结束,术后患者平安返回病房。现梁婆婆精神良好,术后6小时已开始饮水、少量流质饮食。 

 

微创治疗胆石症的有效手段:
        胆石症包括胆囊结石,肝内胆管结石,肝外胆管结石,是花都区常见的疾病之一。PTCS术与经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管切开取石术一并成为花都区人民医院微创治疗胆石症。 这次的首例经皮肝胆道镜碎石取石术完补了花都区人民医院肝胆外科微创治疗胆石症空白的一页,为广大患者提供手段更多、路径更多的治疗方式!

 
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